【摘 要】 目的：探讨经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石的临床效果与可行性。方法：选取2014年2月-2017年4月泌尿外科收治的82例肾和输尿管上段结石患者，结石直径(1.48±0.29)cm，均行经尿道输尿管软镜钬激光治疗，记录患者碎石时间、拔除尿管时间、术后住院时间，术后4周行超声复查结石清除效果，观察并发症，随访3-12个月记录复发情况。结果：82例肾和输尿管上段结石患者均顺利进镜、寻及结石，碎石时间(54.80±7.26)min，术后4周行超声复查，结石清除率为96.34%，其余3例经留置输尿管内支架管并行液体疗法自行排石，8周后复查结石排净，术中术后未见严重并发症，随访无1例复发。结论：经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石操作便捷、结石清除率高、并发症少、复发率低，手术效果十分显著，值得在临床上进一步推广应用。

    【关键词】 经尿道;输尿管软镜;钬激光;肾和输尿管上段结石

    【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-212-02

    泌尿系统结石是临床常见结石类型，治疗方法以体外碎石和输尿管硬镜微创碎石为主，在肾和输尿管上段结石中，采用输尿管硬镜碎石方法治疗难度大，而且容易发生输尿管损伤、出血、尿源性感染等并发症[1]且腔内结石易移位 ......